حساسية المكورات العنقودية الذهبية للمضادات الحيوية: دراسة على عينات سريرية مأخوذة من مرضى في مستشفى الجلاء للجراحة والحوادث بمدينة بنغازي - ليبيا
الكلمات المفتاحية:
المكورات العنقودية الذهبية، الجراحة، المرضى المنومون في المستشفىالملخص
الخلفية: تسبب بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية المرض إما عن طريق إنتاج السموم أو من خلال الغزو المباشر وتدمير الأنسجة. وتُعرف هذه البكتيريا بقدرتها السريعة والناجحة على تطوير مقاومة للمضادات الحيوية. الأهداف: تقييم اتجاهات مقاومة المضادات الحيوية لدى بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية بمرور الوقت. المواد والطرق: تم جمع 110 عزلات متتالية من بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية من عينات سريرية متنوعة خلال الفترة من يناير 2022 إلى أبريل 2022، وأُرسلت إلى قسم مختبر الأحياء الدقيقة الطبية في مستشفى الجلاء للجراحة والحوادث بمدينة بنغازي (ليبيا)، حيث طُبقت الإجراءات المعيارية لعلم البكتيريا على هذه العزلات. كما تم تحديد نمط الحساسية للمضادات الحيوية باستخدام طريقة انتشار القرص. النتائج: شملت الدراسة 14 عينة (12.7%) من الذكور و96 عينة (87.3%) من الإناث ممن يُشتبه بإصابتهم ببكتيريا موجبة الغرام. وكانت النسبة الأكبر من عزلات المكورات العنقودية الذهبية تعود للفئة العمرية (30-45 عاماً) بنسبة 36.4%. وجاءت عزلات البول في المرتبة الأولى بنسبة 88.2% (97 عزلة) كأكثر العينات احتواءً على هذه البكتيريا، تليها عينات المسحات بنسبة 10% (11 عزلة). وأظهرت العزلات أعلى درجات الحساسية تجاه عقاري الجنتاميسين والسيبروفلوكساسين بنسبة 66.4% (73 عزلة)، بينما سُجلت أعلى معدلات المقاومة تجاه عقاري سلفاميثوكسازول بنسبة 49.1% (54 عزلة) وأزيثروميسين بنسبة 68.2% (75 عزلة). وكشفت الدراسة عن وجود علاقة ذات دلالة إحصائية قوية بين الجنس ومضاد الدوكسيسيكلين (قيمة p=0.002)، وبين العمر ومضاد الأوجمنتين (قيمة p=0.038). كما سُجلت علاقة ذات دلالة إحصائية بين (العمر والجنس) وبين (الجنس ونوع العينة) حيث بلغت قيمة p=0.05. الاستنتاجات: من المعروف أن درجة مقاومة أو حساسية المكورات العنقودية الذهبية للمضادات الحيوية المستخدمة تختلف من منطقة لأخرى؛ لذا تُعد هذه الدراسة مفيدة في توجيه العلاج التجريبي للعدوى المسببة بهذه البكتيريا، كما تساعد علماء الأوبئة على فهم طبيعة عزلات هذه البكتيريا في هذا الجزء من ليبيا.
المراجع
[1] Barker LA, Gout BS, Crowe TC. Hospital malnutrition: prevalence, Baldwin JN, Rheins MS, Sylvester RF (1957). Staphylococcal infections in newborn infants. Am. J. Dis. Child. 94: (107 – 116).
[2] Betty AF, Daniel FS, Alice SW. (2002). Staphylococcus, Micrococcus and Similar Organisms, Chapter 19. In: Baily and Scott’s Diagnostic Microbiology, 11th edn. (Mosby Inc: St. Louis). p. 284.
[3] Boyce JM (1981). Nosocomial Staphylococcal infection. Am. Intern. Med. J. 95: (241 –242).
[4] McDonald PJ, Craig WA, Kunin CM.(1977).Persistent effect of antibiotics on Staphylococcus aureus after exposure for limited periods of time. J Infect Dis. 135(2):217-23. doi: 10.1093/infdis/135.2.217.
[5] Mehta AP, Rodrigues C, Sheth K, Jani S, Hakimiyan A, Fazalbhoy N. (1998). Control of methicillin resistant Staphylococcus aureus in a tertiary care Centre–A five–year study. J Med Microbiol.16:31–4.
[6] Nwankwo Emmanuel Onwubiko , Nasiru Magaji Sadiq .(2011). Antibiotic sensitivity pattern of Staphylococcus aureus from clinical isolates in a tertiary health institution in Kano, Northwestern Nigeria. Pan African Medical Journal. 8:4.
[7] Odugbemi T. (1981). The use and abuse of antibiotics. Nig Med Pract. 1(1):4-8.
[8] Paul MO, Aderibie DA, Sule CZ. (1982). Antimicrobial sensitivity patterns of hospital and non-hospital strains of Staphylococcus aureus isolated from nasal carriers. J Hyg Camb. 89:253-260.
[9] Qureshi AH, Rafi S, Qureshi SM, Ali AM. (2004). The current susceptibility patterns of methicillin resistant Staphylococcus aureus to conventional anti Staphylococcus antimicrobials at Rawalpindi. Pak J Med Sci.20:361–4.
[10] Rajaduraipandi K, Mani KR, Panneerselvam K, Mani M, Bhaskar M, Manikandan P.(2006).Prevalence and antimicrobial susceptibility pattern Of Methicillin resistant Staphylococcus aureus: a multicenter study. Indian Journal of Medical Microbiology. 24 (1):34-8.
[11] Samuel Baron .(1996). Medical Microbiology, 4th edition. Galveston (TX): University of Texas Medical Branch at Galveston. ISBN-10: 0- 9631172-1-1
[12] Tuo P, Montobbio G, Vallarino R, Tumolo M, Calero MG, Massone MA. (1995). Nosocomial Staphylococci in a neonatal and pediatric intensive care unit. Pediatr Med Chir. 17(2):117-22
